從2004年第一家民營醫(yī)院成立到如今，深圳共有516家民營醫(yī)院，其中有一半以上的收入來自于社會(huì)福利。然而，深圳研究院院長(zhǎng)王名告訴記者，目前民辦醫(yī)院存在的問題包括公立醫(yī)院經(jīng)費(fèi)不足、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理體制不完善等。在采訪中，不少企業(yè)負(fù)責(zé)人都表示，企業(yè)有成本支出，卻因人力成本高于預(yù)算造成。對(duì)此，深圳市衛(wèi)計(jì)委回應(yīng)稱將研究解決辦法。同時(shí)呼吁政府采取多項(xiàng)措施緩解民營醫(yī)院的壓力和困境。
困境1公立醫(yī)院經(jīng)費(fèi)不足
對(duì)此，王名分析，目前公立醫(yī)院的投入遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于民營醫(yī)院，尤其是民營醫(yī)院面臨著巨大的資金缺口，只能依靠政府財(cái)政補(bǔ)貼，這種現(xiàn)狀已經(jīng)影響到民營醫(yī)院的發(fā)展。深圳醫(yī)院管理研究院院長(zhǎng)、博士生導(dǎo)師陳玉東則認(rèn)為，對(duì)公立醫(yī)院而言，公立醫(yī)院經(jīng)費(fèi)是主要收入來源，而目前民營醫(yī)院還存在著許多資金問題。據(jù)他介紹，公立醫(yī)院資金來源主要是財(cái)政撥款和企業(yè)捐贈(zèng)等渠道獲得的資金補(bǔ)貼。
困境2民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理體制不完善
深圳市衛(wèi)計(jì)委表示，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)有著明顯的不同，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取“政事分開”的模式，即醫(yī)院作為政府的管理機(jī)構(gòu)，只對(duì)政府負(fù)責(zé)，不對(duì)社會(huì)負(fù)責(zé)。但民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)一樣的管理體制，公立醫(yī)院和民營醫(yī)院都不是企業(yè)法人單位，兩者之間有管理、監(jiān)督與被管理的關(guān)系。民營醫(yī)生則不同，公立醫(yī)院主要靠醫(yī)務(wù)人員提供勞動(dòng)來獲取報(bào)酬；民營醫(yī)院則不需要考慮人員工資等問題。
困境3民辦醫(yī)院“用腳投票”
深圳市民何女士在龍華中心醫(yī)院有一家二級(jí)甲等的口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)，去年她在該院做了口腔手術(shù)之后，一直沒有再進(jìn)行其他的醫(yī)療業(yè)務(wù)，所以一直沒有收入?！敖衲昴瓿鮿傞_始辦院，因?yàn)榍捌跊]有醫(yī)療器械的投入，也沒有人員配置等成本支出了一些費(fèi)用?！焙闻空f，在醫(yī)院里開藥也是個(gè)問題，一年下來藥品支出不下百萬元。同時(shí)，她表示深圳目前民營的醫(yī)院不是在用腳投票，而是在跟公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)比價(jià)格。“由于價(jià)格太低很難吸引患者來做?，F(xiàn)在有很多年輕人不愿意來醫(yī)院就是因?yàn)檫@個(gè)原因?！?/p>
困境4公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才流失嚴(yán)重
記者從多家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)了解到，在人才引進(jìn)方面，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)比較青睞從各大城市遠(yuǎn)道而來的醫(yī)療人才，但對(duì)于高層次人才吸引力度不夠。深圳醫(yī)院黨委書記肖學(xué)峰表示，目前公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)招不到博士等高級(jí)人才，民營醫(yī)院想要招到人才非常困難。據(jù)肖學(xué)峰介紹，深圳市第二人民醫(yī)院自2015年下半年起就大量招醫(yī)生入局。目前該醫(yī)院已招聘了十余名博士、碩士研究生來充實(shí)醫(yī)療人才隊(duì)伍?！拔覀冋诜e極引進(jìn)一批博士學(xué)歷高、有技術(shù)實(shí)力的青年醫(yī)生擔(dān)任醫(yī)院院長(zhǎng)和科室主任。”肖學(xué)峰透露，深圳市第二人民醫(yī)院希望通過引進(jìn)高學(xué)歷醫(yī)生提高基層醫(yī)療水平和服務(wù)能力。
困境5醫(yī)?；鸾Y(jié)余留用困難
民營醫(yī)院普遍面臨的問題是醫(yī)?；鸾Y(jié)余不足。由于社會(huì)保障基金是由政府財(cái)政出資和籌集，且不是強(qiáng)制醫(yī)療保險(xiǎn)基金，且公立醫(yī)療支出多是由企業(yè)負(fù)擔(dān)，資金的來源也較多不穩(wěn)定不平衡，導(dǎo)致民營醫(yī)院的醫(yī)?；鸾Y(jié)余不足?！肮⑨t(yī)院一般不會(huì)拿醫(yī)?；饋硌a(bǔ)貼。”深圳某民營醫(yī)院負(fù)責(zé)人表示，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)以營利為目的、服務(wù)對(duì)象以社會(huì)公眾為對(duì)象。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)有其生存、發(fā)展和改革的規(guī)律以及自身所處的社會(huì)環(huán)境、行業(yè)發(fā)展階段和國家政策法規(guī)等多重因素影響。
