在國內(nèi)醫(yī)療行業(yè),民營醫(yī)院發(fā)展的主力軍,始終在激烈的競爭中不停地追求著更高的服務(wù)水平和更優(yōu)的服務(wù)質(zhì)量,因此,民營醫(yī)院作為社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療行業(yè)時(shí)需要更加注重其財(cái)務(wù)可持續(xù)性、安全性和可預(yù)測性。因此,我院針對(duì)人力成本進(jìn)行了一系列財(cái)務(wù)分析。通過分析發(fā)現(xiàn)我院在人員工資及福利費(fèi)用方面存在一些問題。根據(jù)本案例的討論內(nèi)容,我們總結(jié)出以下幾點(diǎn):首先,我院對(duì)所有崗位人員工資進(jìn)行了統(tǒng)一匯總和計(jì)算。

(1)工資總額的核算

我院根據(jù)《薪酬制度》,結(jié)合自身實(shí)際,制定了薪酬管理制度和績效考核方案,并于2015年6月30日前完成執(zhí)行情況匯總。根據(jù)我院統(tǒng)計(jì)結(jié)果,在所有人員的平均工資及加薪比例上存在著不同程度的調(diào)整;人員結(jié)構(gòu)在醫(yī)院內(nèi)并沒有明顯變化;對(duì)于崗位工資則有不同程度地降低。我院根據(jù)工作人員在院領(lǐng)導(dǎo)、科室主任這三個(gè)崗位上對(duì)各科室人員的基本情況統(tǒng)計(jì)后對(duì)各個(gè)崗位人員情況進(jìn)行了摸底,共調(diào)查了127名人員信息,經(jīng)過統(tǒng)計(jì)對(duì)比分析表明,我院職工人數(shù)總體上呈上升趨勢,達(dá)到843人;非在編人員共134人。其中本科以上學(xué)歷和專業(yè)技術(shù)任職人員為65人、其他專業(yè)技術(shù)人員為43人35人。學(xué)歷結(jié)構(gòu)如下表所示:職工人數(shù)從2014年7月至2016年6月30日為止為24,667人(不含外聘)。我們以一年半時(shí)間(2014年10月-2015年12月)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來看,我院職工平均人均收入與同行業(yè)相比處于中上水平。

(2)分?jǐn)偡椒?、具體項(xiàng)目及比例。

首先對(duì)本院在崗員工人數(shù)進(jìn)行了測算,并計(jì)算出在職人員工資總額。由于在職員工人數(shù)很少,所以總的人力成本分配中就存在一個(gè)不平衡的問題,從而導(dǎo)致薪酬與實(shí)際相差較大。那么如何進(jìn)行調(diào)整呢?為了確保所有員工都能夠得到公平、公正、合理的薪酬而調(diào)整員工的薪酬結(jié)構(gòu),并使得工資與實(shí)際發(fā)放相一致。工資總額與成本費(fèi)用中各項(xiàng)相關(guān)業(yè)務(wù)以及各類工資按比例統(tǒng)一地計(jì)算出平均,由各個(gè)部門統(tǒng)計(jì)結(jié)果與各部門進(jìn)行溝通。其中崗位工資占總數(shù)量的40%以上。其次在實(shí)際分?jǐn)倳r(shí),我們采用了多因素計(jì)算法:主要包括在職人員工資、崗位薪資和福利四項(xiàng)費(fèi)用組成。由于我院總成本中的醫(yī)療費(fèi)用以及其他收入較少,因此在實(shí)際核算過程中通常會(huì)采用人工成本來進(jìn)行測算。

(3)計(jì)算結(jié)果。

按照上述計(jì)算結(jié)果,計(jì)算出各崗位人員工資,如表4所示:員工平均薪酬為6370元/月。我院是在醫(yī)療行業(yè)中相對(duì)比較年輕且穩(wěn)定的。而我院員工工資總額僅為23萬元左右,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于同行業(yè)其他民營醫(yī)院。因此,我院的人員成本壓力非常之大。其次,我院在福利費(fèi)用方面存在很大的問題,如:沒有及時(shí)將職工的退休費(fèi)納入到職工平均每人工資中。其次通過分析發(fā)現(xiàn)有以下幾點(diǎn)原因:由于公立醫(yī)院工資在同行業(yè)中處于相對(duì)較低的水平:民營醫(yī)院和公立醫(yī)院之間在醫(yī)院管理水平和收入分配上存在一定的差異,一些民營醫(yī)院因?yàn)槿鄙俟⑨t(yī)院發(fā)展資金,所以導(dǎo)致服務(wù)質(zhì)量差以及醫(yī)護(hù)水平低給患者和家屬帶來了許多痛苦;同時(shí)由于公立醫(yī)院改革后醫(yī)務(wù)人員薪酬制度問題更加嚴(yán)重等等。使得民營醫(yī)院沒有發(fā)展起強(qiáng)大的核心競爭力(專科優(yōu)勢)和影響力來吸引患者來我院就診,這樣會(huì)嚴(yán)重影響醫(yī)院的聲譽(yù)和競爭力;而且醫(yī)院為自己招攬客戶也是為了提高醫(yī)院發(fā)展水平的表現(xiàn)。從而對(duì)醫(yī)院造成巨大損害,為醫(yī)院帶來的后果是無法承受的,所以會(huì)不斷尋找發(fā)展的道路來獲取更大利潤。同時(shí)在我國經(jīng)濟(jì)中由于資本的流入使得中國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)規(guī)模得以不斷擴(kuò)大和壯大,這就造成了越來越多的人從事著與醫(yī)療相關(guān)產(chǎn)業(yè),醫(yī)療也就變得越來越具有發(fā)展前景。但由于民營醫(yī)院資金不充足而無法做到這一點(diǎn)給醫(yī)療行業(yè)帶來了很多問題和風(fēng)險(xiǎn)!為了避免這種情況發(fā)生在我們國家未來也是如此,民營醫(yī)護(hù)應(yīng)當(dāng)積極向社會(huì)提供各類健康服務(wù)并積極推動(dòng)我國醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展,我們只有以自身優(yōu)勢建立良好的醫(yī)患關(guān)系、并利用現(xiàn)代醫(yī)院管理模式實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益才是真正可行而又高效的辦法來推動(dòng)社會(huì)服務(wù)事業(yè)發(fā)展!所以必須要改變這種現(xiàn)狀,提高民營醫(yī)院在人才培養(yǎng)和使用上所發(fā)揮出來自身作用和實(shí)力也就顯得更加重要了。因此需要不斷更新我們?nèi)瞬排囵B(yǎng)模式和先進(jìn)理念使得我院得到了更好的發(fā)展和進(jìn)步!另外醫(yī)院應(yīng)進(jìn)一步完善內(nèi)部考核制度、培訓(xùn)機(jī)制、激勵(lì)措施等因素在起著非常重要的作用。我院通過分析了解