在深圳，醫(yī)院是否有半天班？人力成本是多少錢呢？深圳醫(yī)院的人力成本，占到了總醫(yī)療費的百分之七十以上，這個比例在國內(nèi)各大城市都是高的。那么深圳這么一個小城市醫(yī)院里的人力成本情況如何？會不會比其他大城市高一些呢？日前，記者對上述問題進(jìn)行了采訪。記者了解到，現(xiàn)在深圳各大型醫(yī)院都有半天班這樣一個規(guī)定：醫(yī)生、護(hù)士早上7:30到崗，如果需要加班就加班一次，這樣不會增加病人的負(fù)擔(dān)。也可以增加一名醫(yī)生或者護(hù)士以保證基本服務(wù)的需求。

1、上午出診醫(yī)生一天可掙700元

劉偉華是一名外科醫(yī)生，在深圳龍崗一家三甲醫(yī)院當(dāng)主治醫(yī)生。他告訴記者，自己是深圳龍崗人，之前在香港讀完大學(xué)，隨后來深圳工作。他告訴記者，自己平時只上半天班，但上午有10個小時休息時間是屬于自己的。而這10個小時可以掙到700多元錢。據(jù)他介紹，在這種工作模式下，每天工作10個小時，一個月下來，其收入也在5000元以上?！安贿^有個問題就是收入跟工作量沒有關(guān)系，只要工作完成了，還是有獎金可以拿出來?！眲トA說：“我不太喜歡在一個地方呆著，總覺得不自在。”

2、護(hù)士一天要兩班倒，加班一個月僅600元

作為一線護(hù)士，小莉坦言，一天要兩班倒，早上7:30上班，晚上20:00下班；她說她每天的工作量也是不小的，特別是遇到特殊情況，要及時跟病人溝通，“有時候遇到需要護(hù)士緊急處理的病人或者是需要急病重病人去搶救病人時，護(hù)士沒有辦法自己去看著他?！弊鳛樽o(hù)士，小莉有著很強的工作熱情和責(zé)任心。但是一天里除了醫(yī)生和病人有時間去看病人之外，她沒有太多時間去陪伴她們?！艾F(xiàn)在很多人一天只工作兩三個小時，一年也難得回家一次?！毙±蚋嬖V記者，自己已經(jīng)在一家民營機構(gòu)工作五六年了，雖然工作時間不長卻非常辛苦，“剛進(jìn)科時我很年輕，為了干好工作每天起早貪黑學(xué)習(xí)新技能，但是時間久了難免會累到極致。最怕的就是出任務(wù)遇到急癥患者或是病人家屬不配合看急診情況下得不到及時診治導(dǎo)致病危甚至死亡時卻被罵是不孝子女等罵得狗血噴頭?！毙±蚋嬖V記者自己每月的加班費大約只有600元：“因為很多護(hù)士都要照顧患者以及家屬的需求，而每天要加班加點地工作很辛苦才能得到保障，因此我在這方面也存在很多顧慮。”小莉說。

3、醫(yī)護(hù)人員收入過低，是造成醫(yī)院人力成本居高不下的主要原因

據(jù)了解，目前我國公立醫(yī)院人均年收入一般在10萬元左右，這個收入水平在大部分大城市甚至超過了當(dāng)?shù)鼐用竦钠骄杖胨?。如果醫(yī)護(hù)人員平均年收入低于20萬元，就無法調(diào)動醫(yī)護(hù)人員的工作積極性和責(zé)任心，醫(yī)院難以維持正常運行。同時，公立醫(yī)院的“收支兩條線”政策規(guī)定，其收入主要由工資、獎金和津貼組成。一般情況下這些獎金不屬于醫(yī)療服務(wù)的任何收益部分。然而現(xiàn)在我國多數(shù)公立醫(yī)院實行“收支兩條線”的規(guī)定后，就使得科室內(nèi)部基本工資由原來標(biāo)準(zhǔn)的工資性津貼逐步向獎勵式工資轉(zhuǎn)變。因此醫(yī)院也不得不將這些費用計入醫(yī)療服務(wù)成本，這就導(dǎo)致了醫(yī)護(hù)人員收入過低。

4、醫(yī)療服務(wù)價格實行政府定價

記者：據(jù)了解，為了促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)的健康發(fā)展，降低老百姓就醫(yī)負(fù)擔(dān)，深圳市衛(wèi)計委已經(jīng)制定了《深圳市醫(yī)療服務(wù)價格管理辦法》。據(jù)介紹，《辦法》規(guī)定，公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格實行政府定價、政府指導(dǎo)價管理。其中醫(yī)用材料、醫(yī)用設(shè)備及檢驗項目價格實行政府定價；藥品及醫(yī)用耗材價格實行市場調(diào)節(jié)價；醫(yī)院所提供醫(yī)療服務(wù)類價格實行市場調(diào)節(jié)價。同時，公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”的原則，優(yōu)化配置資源，逐步降低醫(yī)療成本、提升行業(yè)整體競爭水平。《辦法》規(guī)定，實行政府定價或由政府確定醫(yī)療服務(wù)價格、實行政府指導(dǎo)價管理的公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)項目及價格不得高于成本、不得高于利潤、不得以盈利為目的擅自提高項目收費標(biāo)準(zhǔn)或增加收費項目。此外，政府將根據(jù)各醫(yī)療機構(gòu)收支情況逐步對醫(yī)療服務(wù)項目實行收支兩條線管理?！掇k法》還規(guī)定，公立醫(yī)院不得擅自提高醫(yī)保支付價格或者增加患者自費項目；要建立健全醫(yī)院內(nèi)部成本核算制度，對服務(wù)項目成本和內(nèi)部成本核算情況進(jìn)行檢查、考核和監(jiān)督。