人力成本是醫(yī)院所有人力的成本，包括勞務(wù)工資、公積金、養(yǎng)老保險(xiǎn)等，它是影響我院的主要因素。醫(yī)院績(jī)效考核辦法已經(jīng)出臺(tái)，按照最新規(guī)定，對(duì)績(jī)效考核也做出了相應(yīng)調(diào)整。人力成本也需要進(jìn)行管理核算。我們從以下幾個(gè)方面分析人力成本的構(gòu)成特點(diǎn)：1.編制醫(yī)院的總體薪酬結(jié)構(gòu)和崗位設(shè)置;2.工作崗位;3.勞動(dòng)報(bào)酬及其他經(jīng)濟(jì)利益占60%以上;4.有技術(shù)含量的勞務(wù)價(jià)格高于或等于勞動(dòng)合同規(guī)定價(jià)格。薪酬根據(jù)收入水平按月計(jì)算發(fā)放。
一、編制醫(yī)療服務(wù)價(jià)格
對(duì)新編制的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格進(jìn)行管理，其內(nèi)容包括醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和成本，編制過(guò)程中對(duì)新項(xiàng)目?jī)r(jià)格要進(jìn)行可行性論證，充分考慮其社會(huì)經(jīng)濟(jì)效果，并注意醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和成本之間的合理關(guān)系，以及人力成本與醫(yī)療服務(wù)收入的關(guān)系。為使醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)充分競(jìng)爭(zhēng)，醫(yī)療服務(wù)收入要在人力成本中合理分配比例為：護(hù)理費(fèi)>其它服務(wù)性收入>藥費(fèi)及診療費(fèi)用>檢查檢驗(yàn)費(fèi)用>其他服務(wù)性收入>其他門診、病房、行政后勤等非業(yè)務(wù)性質(zhì)收入>其他非公益性質(zhì)等支出。在編制醫(yī)療服務(wù)價(jià)格時(shí)充分考慮醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)創(chuàng)收，其收入主要由薪酬構(gòu)成；對(duì)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)創(chuàng)收要予以合理補(bǔ)償，合理制定醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，制定相應(yīng)的獎(jiǎng)罰措施，提高醫(yī)務(wù)人員積極性；編制醫(yī)療服務(wù)價(jià)格要遵循“公平合理、自愿選擇”原則，兼顧醫(yī)療行業(yè)特性和社會(huì)發(fā)展需要，要廣泛征求社會(huì)各方面意見(jiàn)，提高服務(wù)質(zhì)量。
二、合理編制薪酬結(jié)構(gòu)
合理編制薪酬結(jié)構(gòu)是指根據(jù)人員不同性質(zhì)、工作任務(wù)和服務(wù)對(duì)象的不同，按照一定程序，制定和調(diào)整工資分配方案的過(guò)程，是一種科學(xué)、合理、有效的分配方式。主要包括基本工資、津貼補(bǔ)貼、獎(jiǎng)金、補(bǔ)貼、津貼、年終獎(jiǎng)金、福利等。根據(jù)不同科室和不同技術(shù)水平來(lái)確定獎(jiǎng)金基數(shù)，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)等因素進(jìn)行核算并與薪酬相掛鉤；根據(jù)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益等因素來(lái)進(jìn)行調(diào)整，并以績(jī)效考核結(jié)果為依據(jù)進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。具體薪酬管理辦法從醫(yī)院整體利益出發(fā)，由中層干部、核心崗位人員、科室骨干、業(yè)務(wù)骨干及普通員工組成薪酬總體框架；同時(shí)對(duì)薪酬發(fā)放管理進(jìn)行規(guī)范和操作流程。建立崗位差異化考評(píng)機(jī)制，針對(duì)不同崗位對(duì)醫(yī)生、護(hù)士、技師給予差異化考評(píng)獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)于技術(shù)突出、業(yè)績(jī)突出的醫(yī)務(wù)人員采取加薪激勵(lì)、績(jī)效考核評(píng)價(jià)方式，并按月向醫(yī)務(wù)人員發(fā)放績(jī)效補(bǔ)貼；另外鼓勵(lì)有創(chuàng)新能力的科室?guī)ь^人及骨干醫(yī)生優(yōu)先參加醫(yī)院開(kāi)展的創(chuàng)新項(xiàng)目。
三、勞動(dòng)報(bào)酬及其他經(jīng)濟(jì)利益占60%以上
勞動(dòng)報(bào)酬是指醫(yī)院提供勞動(dòng)給勞動(dòng)者所取得的收入。包括基本工資、津貼補(bǔ)貼、績(jī)效工資、帶薪休假、年終獎(jiǎng)金、工齡津貼、其他經(jīng)濟(jì)利益等，其中除基本工資外其他經(jīng)濟(jì)利益所占比重較大，如企業(yè)繳納稅金；企業(yè)工資水平等。一般規(guī)定：工資總額基數(shù)占當(dāng)年工資總額比例不應(yīng)超過(guò)20%,平均工資基數(shù)占當(dāng)年工資總額比例不應(yīng)超過(guò)30%,高于50%部分不得支付給勞動(dòng)者。醫(yī)院所支付的勞動(dòng)報(bào)酬主要由個(gè)人提供或代單位代扣代繳，不能計(jì)入當(dāng)期工資總額（不包括各類保險(xiǎn)）。
四、有技術(shù)含量的勞務(wù)價(jià)格高于或等于勞動(dòng)合同規(guī)定價(jià)格。
這類勞務(wù)在一定程度上具有技術(shù)含量，其收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的確定由勞動(dòng)合同約定。也有勞務(wù)收費(fèi)實(shí)行協(xié)議定價(jià)方式和比例的可能。有高技術(shù)價(jià)值的崗位的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由物價(jià)部門和勞動(dòng)合同主管部門共同制定，勞務(wù)價(jià)格一般高于該收入的60%。因此，這類勞務(wù)是比較穩(wěn)定并能反映醫(yī)院人力成本狀況的基本收入來(lái)源之一。
五、薪酬根據(jù)收入水平按月計(jì)算發(fā)放。
員工工資是員工個(gè)人及其家庭的經(jīng)濟(jì)收入，是由單位發(fā)放的。薪酬發(fā)放原則：收入水平和人員結(jié)構(gòu)相適應(yīng)。按照相關(guān)規(guī)定與職工收入水平相適應(yīng)，發(fā)放給個(gè)人、集體和企業(yè)，而不能簡(jiǎn)單地以數(shù)量計(jì)算。薪酬計(jì)算方式：按照國(guó)家和地方有關(guān)規(guī)定進(jìn)行發(fā)放?；竟べY按照標(biāo)準(zhǔn)確定，獎(jiǎng)金、津貼、補(bǔ)貼按實(shí)際金額發(fā)放。根據(jù)員工薪酬福利管理辦法，按照月、季、半年、年發(fā)放薪資，工資低于規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)（基本工資）每月發(fā)放金額低于平均水平時(shí)自動(dòng)發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)高于規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)時(shí)自動(dòng)停發(fā)。
